Es un sistema que se usa para clasificar las células cancerosas en cuanto a su diferencia de las células normales cuando se ven al microscopio y a la rapidez probable de crecimiento y diseminación del tumor. El grado histológico, que también se llama diferenciación, se refiere a la semejanza o no que tienen las células del tumor con las células normales del mismo tipo de tejido.

Grado:

• GX No es posible asignar un grado (Grado indeterminado)
• G1 Bien diferenciado (Grado bajo)
• G2 Moderadamente diferenciado (Grado intermedio)
• G3 Mal diferenciado (Grado alto)
• G4 Indiferenciado (Grado alto)

El sistema de estadije más empleado es el TNM (Tumor, Node (nódulo, ganglio) y Metástasis) que valora la enfermedad local (tamaño tumoral), regional (número de ganglios afectados) y diseminación a distancia (presencia de metástasis). El TNM fue codificado por la Unión International Contra el Cancer y la American Joint Committee on Cancer.

Tamaño del Tumor

• TX El tumor primario no puede ser evaluado.
• T0 No hay evidencia de tumor primario.
• Tis Carcinoma in situ (cáncer inicial que no se ha diseminado a tejidos vecinos)
• T1, T2, T3, T4 Tamaño y/o extensión del tumor primario.

Ganglios Linfaticos Regionales

• NX No es posible evaluar los ganglios linfáticos regionales
• N0 No existe complicación de ganglios infáticos regionales (no se encontró cáncer en los ganglios linfáticos)
• N1, N2, N3 Complicación de ganglios linfáticos regionales (número y/o extensión de diseminación)

Metástasis Diseminante

• MX No es posible evaluar una metástasis distante
• M0 No existe metástasis distante (el cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo)
• M1 Metástasis distante (el cáncer se ha diseminado a partes distantes del cuerpo)

Elementos comunes de los Sistemas de Estadificación

• Sitio del tumor primario.
• Tamaño y número de tumores.
• Complicación de ganglios linfáticos (diseminación del cáncer a los ganglios linfáticos).
• Tipo de célula y grado del tumor (qué tanto se parecen las células cancerosas al tejido normal).
• Presencia o ausencia de metástasis.

fuente [wikipedia]

Biopsia

El diagnóstico del cáncer se basa indispensablemente en la toma de biopsia del tumor para un estudio histológico, con su grado de diferenciación y de invasión, y para un estudio molecular para determinar sus marcadores biológicos y genéticos. Ningún diagnóstico de cáncer es válido si no está basado en el estudio de una biopsia, y por lo tanto el personal médico hará todo los esfuerzos por conseguir una muestra de tejido válida para confirmar el diagnóstico de cáncer ante la persistencia de la sospecha clínica.

Estadificación del cáncer

Determina la extensión de la enfermedad cancerosa basada en el concepto de que el cáncer se extiende espacialmente en el cuerpo en tres niveles que son el local, regional y a distancia. Existen dos tipos de estadificción que son:

• La estadificación clínica basada en la exploración física, las radiografías, el TAC, la RMN, la gammagrafía y otras técnicas de imagen.
• La estadificación anatomopatológica o quirúrgica que consiste en el análisis histológico de todos los tejidos extirpados durante la cirugía, que puede tener lugar durante la extirpación definitiva del tumor primitivo o como un procedimiento aparte de estadiaje.

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